Plusieurs épidémies de rougeole signalées en Afrique
Plusieurs pays africains rapportent des épidémies de rougeole.
En République Démocratique du Congo(RDC)
Médecins Sans Frontières (MSF) met en garde contre la pire épidémie de rougeole dans le monde. Plus de 310 000 personnes ont été infectées et 6 000 personnes sont décédées au cours de l'année dernière. Trois quarts des décès sont survenus chez des enfants. L'épidémie a touché toutes les provinces de ce pays.
En**Ethiopie**
Plus de 12 000 cas de rougeole ont été signalés depuis janvier 2019 dans 5 régions du pays. La région d'Oromia a été la plus touchée, suivie par la région de Somali.
Les autorités sanitaires rapportent aussi une recrudescence de la rougeole. Durant les 6 premières semaines de 2020, 1 498 cas cliniques de rougeole ont été recensés dont 15 décès. Au total depuis le début de 2019, 5 724 cas cliniques de rougeole dont 83 décès ont été recensés dans le pays.
Au Tchad
Depuis le début de l'année, 1 276 cas cliniques ont été signalés. L'épidémie de rougeole au Tchad est en cours depuis 2018. En 2019, un total de 26 623 cas cliniques de rougeole, dont 259 décès ont été signalés dans 36 districts.
Les voyages peuvent augmenter le risque d'exposition au virus de la rougeole ainsi que sa propagation à des populations sensibles non vaccinées (dont les bébés).
Rappels sur la rougeole
Larougeole, maladie très contagieuse, reste une cause importante de décès chez les jeunes enfants dans le monde, en dépit de la disponibilité d'un vaccin efficace. Elle est causée par le virus de la rougeole, qui appartient au genre_Morbillivirus,de la famille des_Paramyxovirus. Le virus est transmis par contact direct et par l'air, infectant les muqueuses puis se propageant à tout l'organisme. Larougeoleest une maladie strictement humaine, sans réservoir animal.
Bien que généralement bénigne, larougeolepeut occasionner de graves complications, telles que des encéphalites et des pneumonies, et peut dans de rares cas être mortelle en Europe (la mortalité étant beaucoup plus élevée en Afrique intertropicale). Une protection proche de 100 % est obtenue après deux doses d'un vaccin trivalent rougeole-oreillons-rubéole.
Le premier signe de l'infection par le virus de la rougeole est en général une forte fièvre, qui apparaît environ 10 à 12 jours après l'exposition et persiste 4 à 7 jours. Au cours de ce stade initial, le tableau peut comporter une rhinorrhée (nez qui coule), de la toux, des yeux rouges et larmoyants et de petits points blanchâtres sur la face interne des joues. L'éruption apparaît plusieurs jours plus tard, habituellement sur le visage et le haut du cou. En trois jours environ, elle progresse pour atteindre les mains et les pieds. Elle persiste 5 à 6 jours avant de disparaître. On l'observe en moyenne 14 jours après l'exposition au virus, dans un intervalle de 7 à 18 jours.
La plupart des décès sont dus aux complications de la maladie. Celles-ci sont plus fréquentes avant l'âge de 5 ans ou chez l'adulte de plus de 20 ans. Parmi les complications les plus graves, on observe des cécités, des encéphalites, des diarrhées importantes (susceptibles d'entraîner une déshydratation), des otites et des infections respiratoires graves comme la pneumonie.
En France,la vaccination contre la rougeole, désormais obligatoire pour tout nourrisson né depuis le 1er janvier 2018, nécessite l'administration de deux doses d'un vaccin trivalent ROR (rougeole-oreillons-rubéole) : une première dose à l'âge de 12 mois et une seconde dose entre 16 et 18 mois. Afin d'étendre la protection, toute personne née depuis 1980 devrait aussi avoir reçu deux doses de vaccin.
La vaccination des voyageurs contribue à éviter la transmission ou la dissémination de la maladie dans d'autres pays.
Pour savoir si la vaccination contre la rougeole est recommandée dans sa situation et pour savoir si elle est bien protégée, toute personne peut créer pour elle-même ou ses enfants uncarnet de vaccination électronique(CVE) sur le siteMesVaccins.net. Le CVE intègre un système expert précis et exhaustif. Il est disponible sur ordinateur de bureau ou sur smartphone (interface mobile, applications iPhone et Android). Grâce à l'Union régionale des professionnels de santé médecins libéraux de la région Auvergne-Rhône-Alpes, les professionnels de santé disposent également depuis peu d'une application mobile leur permettant d'accéder à un diagnostic vaccinal personnalisé et de valider les CVE des patients.
Compte tenu de la circulation actuelle de la rougeole en Europe, de la tendance au cours des dernières années et du fait que la couverture vaccinale pour la première et la deuxième dose est sous-optimale, l'_European Centre for Disease Prevention and Control_estime que la transmission de la rougeole devrait se poursuivre, avec exportation et importation mutuelles entre les États membresou de l'Espace économique européen et des pays tiers.
Il existe un risque élevé de propagation généralisée de la circulation du virus de la rougeole dans l'Union européenne dans un avenir proche.
Le fardeau de la rougeole est particulièrement élevé chez les nourrissons et les adultes, les groupes les plus exposés au risque de complications.
Source : Safetravel.