Continent sud-américain : l'épidémie de dengue ne doit pas faire oublier le chikungunya
Entre la semaine épidémiologique (SE) 1 et la SE 52 de 2023, 410 754 cas de chikungunya, dont 419 décès, ont été signalés dans 17 des pays et territoires de la Région des Amériques. Ce chiffre est supérieur à celui observé à la même période en 2022 (273 841 cas, dont 87 décès) et constitue le plus grand nombre de cas rapportés ces dernières années. En 2024, jusqu'à la semaine 14, 186 274 cas ont été rapportés, dont 60 décès dus au chikungunya, avec 97% des cas rapportés au Brésil (n=180 600).
Ces augmentations du nombre de cas et de décès dus au chikungunya sont supérieures à celles rapportées ces dernières années et, ajoutées à la circulation simultanée d'autres arbovirus, tels que la dengue, le Zika et l'Oropouche, provoquent une surcharge des services de soins de santé. Ces trois maladies peuvent être transmises par les mêmes vecteurs, Aedes aegypti et Aedes albopictus. Ces vecteurs sont présents dans presque tous les pays et territoires des Amériques ; cependant, jusqu'à présent, Aedes aegypti est considéré comme le principal vecteur de ces maladies.
En Argentine, entre la SE31 2023 et la SE14 2024, un total de 389 cas confirmés et probables ont été signalés. Sur le nombre total de cas, 262 n'avaient pas d'antécédents de voyage, 33 ont été importés et 94 font l'objet d'une enquête. La plupart des cas autochtones ont été signalés dans les provinces de Salta (n=63), Chaco (n=59), Santa Fe (n=50), Buenos Aires (n=45) et Misiones (n=20) (2).
Entre les SE-49 et SE52 de 2023, une augmentation du nombre de cas a été observée avec une moyenne de huit cas par semaine ; à partir la SE1 de 2024, une nouvelle augmentation a été observée, avec une moyenne de 25 cas par semaine entre la SE1 et la SE12.
En 2024, au Brésil, entre la SE1 et la SE15 de 2024, 188 836 cas suspects de chikungunya ont été rapportés, dont 143 831 sont des cas probables. Cela représente une augmentation de 67% par rapport à la même période en 2023 (n=86 044). La proportion la plus élevée de cas se trouve dans la région sud-est du pays, avec 72 % (n=103 891).
Alors que les 26 états et le district fédéral ont déclaré des cas en 2024, la plus grande proportion de cas probables a été déclarée dans l'état de Minas Gerais avec 62,1% (n=89 330) des cas, suivi par Bahia avec 7% (n=10 473) des cas, et Espírito Santo avec 5% (n=7 187) des cas.
Au cours de la même période, 68 décès dus au chikungunya ont été signalés et 106 font toujours l'objet d'une enquête. Ces décès sont survenus dans neuf États du pays, la proportion la plus élevée se trouvant dans l'État de Minas Gerais avec 60 % (n=41) des cas, suivi de Bahia avec 10 % (n=7) des cas, et de Sao Paulo avec 9 % (n=6) des cas.
Source : Organisation panaméricaine de la santé/Organisation mondiale de la Santé